Спорт и диабет:
как избежать гипогликемии при нагрузках
Диабет — не повод отказываться от спорта.
Бег, плавание, велосипед, танцы, тренировки в зале, лыжи или обычная активная прогулка — всё это может быть частью полноценной жизни человека с диабетом.
Но физическая нагрузка меняет потребность организма в глюкозе и инсулине. Поэтому важно не просто заниматься спортом, а понимать, как организм реагирует на нагрузку.
Почему во время спорта может упасть сахар?
Во время физической активности мышцы начинают активнее использовать глюкозу.
Если человек получает инсулин, сочетание физической нагрузки с действующим инсулином может привести к слишком сильному снижению глюкозы.
Проверьте глюкозу перед тренировкой
Перед физической нагрузкой важно знать не только цифру, но и направление изменения глюкозы, если вы используете систему непрерывного мониторинга.
Рекомендации ADA предполагают контроль глюкозы до, во время и после физической активности, чтобы понять индивидуальную реакцию организма на разные виды нагрузки.
Не начинайте тренировку с низкой глюкозой
Если перед нагрузкой глюкоза низкая или снижается, сначала необходимо скорректировать ситуацию.
При гипогликемии физическую активность следует отложить до коррекции низкой глюкозы.
Держите быстрые углеводы под рукой
Во время тренировки может понадобиться быстро поднять уровень глюкозы. Для этого удобно использовать ДИАешку.
Количество можно рассчитать заранее. Не приходится искать сок, сладкий напиток или другую еду и пытаться определить количество углеводов.
Быстрые углеводы должны быть там же, где вы тренируетесь.
Не забывайте об активном инсулине
Важно учитывать, когда был последний приём пищи и когда вводился инсулин.
Если после еды прошло немного времени, в организме может находиться значительное количество активного инсулина. На фоне тренировки это может увеличить риск снижения глюкозы.
Конкретная коррекция зависит от схемы терапии, вида и продолжительности нагрузки и индивидуальной реакции организма.
Лучше вместе с врачом составить собственный алгоритм для тренировок.
Учитывайте вид нагрузки
Разные тренировки могут совершенно по-разному влиять на глюкозу.
Бег, велосипед, плавание часто способствуют снижению глюкозы.
У некоторых людей может временно повысить глюкозу из-за действия гормонов стресса.
Со временем такая статистика помогает создать собственный безопасный алгоритм.
Контролируйте глюкозу после тренировки
Тренировка закончилась — это ещё не значит, что риск гипогликемии закончился.
Повышенная чувствительность к инсулину может сохраняться несколько часов после нагрузки и даже влиять на уровень глюкозы ночью.
Если вы замечаете повторяющиеся гипогликемии после тренировок, это повод обсудить с врачом питание, нагрузку и схему инсулинотерапии.
Что положить с собой?
Спорт при диабете — это не про ограничения
Это про знание своего тела.
Вы постепенно узнаёте, какая нагрузка снижает глюкозу, какая может её повышать, как влияет время тренировки и что происходит с сахаром через час или вечером.
Диабет не должен решать, можно ли вам заниматься спортом. Важно научиться заниматься спортом так, чтобы учитывать диабет.
